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martes, 15 de septiembre de 2015

Palabras de madre de un niño PBO ( o con cualquier discapacidad)


  • No digas que mi niño es especial. Mira su interior y no lo compares con nadie más.

  • No digas que mi niño es como todos. En su alegría y en su dolor siempre será singular. Conócelo y verás.

  • No supongas que lo que debo afrontar es un castigo de Dios o de la vida. No deseo creerlo ni vivirlo como tal.Por eso, ayúdame a transitar el camino con alegría y déjame encontrar por mí misma el propósito de esta experiencia.

  • No repitas que me comprendes. El sufrimiento es tan personal que jamás lo lograrás...pero por favor, sigue intentando ponerte en mi lugar.

  • No critiques mi forma de criarlo o de ponerle límites. Mi interior se debate entre lo que siento que debo hacer y lo que los demás esperan de mí y de mi hijo.Pero  en todo lo que hago se expresa mi profundo amor por este preciado ser.Mejor, anímame y respétame.

  • No te alejes de mí si alguna vez sientes que no puedes ayudarme. Permanece a mi lado. Quizás tú   me fortalezcas con  tu sola presencia y  yo con mi  experiencia te inspire a ti.

  • No endulces las palabras para decirme que todo estará bien y que mejorará. Prefiero saber la verdad, y que me ofrezcas tu hombro para llorar, tu oído para escuchar y tu mano para ayudarme a luchar y enfrentar con valor el mañana.

sábado, 8 de agosto de 2015

Favorecer los movimientos de la articulación del hombro en PBO.

Los  movimientos de la articulación del hombro son: flexión, extensión, aducción y abducción.Uno de los movimientos que debe favorecer un tratamiento en niños con  PBO es la flexión de hombro, es decir, que el brazo se adelante respecto del cuerpo. En el siguiente cuadro observamos cada movimiento:
https://1.bp.blogspot.com/-30Z9ythfivk/UkH
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Los pacientes con PBO de buen pronóstico en  general logran este movimiento pero en algunos casos el codo no se extiende completamente cuando dicha flexión se realiza . Esto se considera una postura viciosa que los niños van manteniendo y debe ser corregida para evitar otras complicaciones. Por ejemplo, alrededor de los 9 meses cuando empiezan a comer pos sí solos, si observáramos esa saliencia del codo hacia afuera, deberíamos informar al terapeuta a fin de que nos ayude a corregirlo de a poco, antes de que le sea más cómodo al bebé posicionarlo así y no intente acomodarlo. (ver imagen de la derecha. ) Es importante , durante el desarrollo del niño , que reconozca su brazo lesionado con sus movimientos completos. Es decir, aun cuando no lograra la flexión o extensión completas o le costara la aducción o abducción, debemos ayudarlo con movilizaciones pasivas, hasta que pueda incorporar estos movimientos.



Ejemplos de  actividades que se pueden utilizar para realizar  los movimientos de hombro:
  • nadar (favorece todos lo movimientos)
  •  amasar con palote (favorece la flexión de hombro)
  • tender ropa ; empujar cosas (favorecen la flexión)
  • jugar a remar;
  • lanzar y atrapar una pelota  (favorece la flexión y la extensión de hombro)
  • y muchos ejemplos más en las siguientes entradas:

martes, 4 de agosto de 2015

Motricidad fina : actividades para niños con PBO o en proceso de alfabetización

Las actividades que se muestran a continuación son ejemplos sencillos de actividades para hacer en casa o en el ámbito escolar. Favorece tanto el desarrollo de la motricidad fina en niños que pronto comenzarán a escribir como en niños con lesiones como la Parálisis Obstétrica que necesitan un estímulo constante para adquirir o mantener las funciones de uno de sus  miembros superiores, en particular de la mano. Las actividades de motricidad fina son aquellas que requieren precisión y coordinación óculo-manual.
Los ejercicios de recortado, enhebrado, uso de punzón, costura, dibujo, son ejemplos que desarrollan esta capacidad tan necesaria para la vida diaria.




El trabajo con tuercas favorece movimientos precisos de flexión de las articulaciones interfalángicas y digitales y de aducción y abducción de la  muñeca y requiere una cierta fuerza en la mano

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Este material ofrece cierta resistencia, lo cual  permite realizar diferentes fuerzas y presiones ocn la mano, lo cual ayuda a mantener o mejorar la prension y fuwerza en niños con PBO

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Esta actividad es bimanual es decir, pone en juego ambas manos en un  movimiento preciso y con uso de cierta fuerza.

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Esta actividad, en caso de niños con PBO , favorece la flexión de hombro de a poco , es decir, al ir poniendo los pinchecitos desde abajo hacia arriba.

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Esta actividad trabaja al mismo tiempo coordinación y flexión de hombro (es decir, que el brazo se adelante con respecto al cuerpo, con el codo extendido) en niños con PBO.


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Esta actividad favorece la flexión de hombro ademas de la motricidad fina. Se podría variar la posición de la tabla que contiene pegados los cierres, poniéndola en forma vertical. De esta manera, se requerirá coordinación y fuerza del miembro superior contra gravedad.

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Esta actividad se realiza contra la gravedad, pero con buen apoyo en la escápula, lo cual ayuda a desarrollar o mejorar la motricidad y la fuerza en el miembro superior en niños con PBO.

https://s-media-cache-ak0.pinimg.com/736x/26/0d/31
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Estos dos  ejercicios se pueden  realizar variando las alturas y distancias de los elementos con respecto al cuerpo del niño, para así favorecer mayor flexión y elevación de hombro , así como extensión de codo (ya que en la foto se flexiona demasiado el codo, lo cual podría favorecer una postura viciosa en PBO)

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sábado, 28 de marzo de 2015

PBO: dos terapias naturales y complementarias que he probado


Existen dos terapias naturales que he probado como madre en el tratamiento de mi hija con PBO. Se trata de terapias complementarias (y no alternativas) a todo lo que he hecho dentro de un plan de tratamiento con profesionales de la medicina, la kinesiologia y la terapia ocupacional.
Estas terapias son recomendadas recién a partir de los 2 años de edad por los idóneos en el tema. Personalmente las he  probado en mi hija simplemente como una aficionada al tema. No puedo asegurar que hayan tenido un gran impacto en la salud de mi niña, pero si considero que han ayudado junto con todo lo demás que realizamos a diario.

1) La reflexologia es una terapia que me resulto particularmente interesante por dos motivos: la relajacion que proveee es bneficiosa para los niños y segun los expertos estimulando ciertas areas del pie se favorecen las funciones corporales. En mi caso, me enfoque en el área del hombro y brazo ( en la imagen pueden ubicarlas) siguiendo indicaciones de masajes de varios libros del tema. No conozco expertos en esta disciplina pero seria muy interesante que ellos me hubieran  orientado.Si lo que esta disciplina propone es real, intuyo que utilizarla en nuestos niños con PBO puede favorecer las funciones alteradas en el miembro superior (o no desarrolladas) al igual que el masaje aplicado especificamente en el hombro o brazo que realizamos por indicación de los médicos. Pero repito, es algo a probar sin dejar los demas tratamientos.



Dos links que tratan este tema:

Reflexología: http://www.ortopediacorpas.es/reflexologia.php


http://www.infobae.com/2014/11/07/1607308-cuales-son-los-beneficios-la-reflexologia-la-salud



2) Las cremas de aromaterapia y aceites esenciales me han resultado útiles para descontracturar pequeñas zonas de la espalda de mi hija, estimular las funciones musculares y realizar los  masajes indicados. Lo único a tener en cuenta es que no produzca reacción alérgica en la piel de los niños, por eso se recomienda luego de los 2 años de edad. Luego hay que ir probando con pequeñas cantidades y ver si da resultados. He utilizado la marca Just que es la que yo tenia  a mi alcance pero hay otras marcas que utilizan iguales hierbas naturales como componentes en todo el mundo.

Les dejo algunos cuadros explicativos acerca de las propiedades de los productos que les nombro.(Bálsamo, crema de enebro y crema de consuelda)





https://encrypted-tbn1.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9GcRY7wMWg2fB7i_B9cI2m6i8RnQqxmpFp6depL_RdxM7zq0fmFcY
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lunes, 16 de febrero de 2015

PBO : mi hijo necesitará recibir educación especial?

Como madres y padres, llega un momento en la evolución de nuestro hijo que nos preguntamos si requerirá maestros especializados o asistir a un establecimiento de Educación Especial debido a su lesión.
Por un lado deseamos que tenga la mejor atención posible pero al mismo tiempo deseamos que se integre plenamente a la sociedad con sus limitaciones pero sobre todo con sus capacidades propias.
En Argentina, como en muchos países latinoamericanos, se tiende a  incluir todo lo posible a niños con diferentes problemáticas, aun cuando sean patologías o discapacidades complejas,en tanto que  puedan recibir apoyos externos en el proceso(por ejemplo, maestras especiales que los visitan una vez por semana, actividades o talleres extracurriculares, equipo de psicología, psicopedagogía que trabaja con ellos, etc) Si estas dificultades son leves, la misma docente a cargo de todo el grupo debe conocer al alumno y brindarle apoyos para que logre los objetivos esperados en la enseñanza.  Se busca que el proceso de aprendizaje sea  flexible y se tiene en cuenta la trayectoria escolar del alumno y no sólo lo que puede demostrar en un examen en un momento dado.

Lo que aconsejaría como madre y docente  es que los niños con PBO,desde  la más leve a la más severa,es que asistan a  cualquier  institución educativa de calidad que los padres decidan, sin que sea necesariamente de educación especial.

¿Por qué? Porque la PBO no afecta las funciones cognitivas ni de aprendizaje en los niños, es una lesión producida en los nervios periféricos del Sistema Nervioso. Sin embargo, es necesario que un profesional (psicólogo, psicomotricista, terapista ocupacional)vaya haciendo un seguimiento de las pautas del desarrollo de nuestro bebé a medida que crece para descartar algún déficit no asociado propiamente a la lesión.
Quizás haya algún tipo de detalles a tener en cuenta y los docentes a cargo deben respetar que nuestros hijos requieran por ejemplo, un banco o escritorio individual o adaptado para que puedan desarrollar sus actividades, o algún tipo de ayuda especial para realizar deporte, etc. La comunidad educativa a la cual asistan deben eliminar las barreras de tipo físicas o sociales para la inclusión de los niños con PBO porque son sujetos de derecho. Y si es necesaria ayuda especial, especialmente en lo motriz, puede realizarse fuera del horario escolar con los profesionales adecuados.

Entonces, más allá de lo motriz, estos niños pueden realizar cualquier proceso mental acorde a su edad y debemos ofrecerle lo mejor que podamos, teniendo en cuenta todos los tipos de inteligencias que existen.



Una médica me dijo acerca de mi hija: "No hay límite a lo que pueda hacer". Y realmente es así. No debemos ser nosotros quienes los limiten en nada que deseen hacer porque poseen gran capacidad de aprendizaje y desarrollo.


Relacionado con esto, hay un interesante articulo de ADAYO: 



martes, 20 de enero de 2015

Desarrollo del esquema corporal en niños con PBO

Podríamos definir al esquema corporal como la representación mental de nuestro cuerpo, sus partes, su relación y posición respecto del entorno (estático, dinámico) y cómo lo percibimos a lo largo de nuestra vida.

La educación en el control del propio cuerpo, segun Pick y Vayer(1969) se realiza en dos momentos:
1)Conciencia y cocimiento : percibe y  las distintas partes de su cuerpo, aprende a diferenciarlas y sus posibilidades de movimiento
2) Control de sí mismo: para llegar a la independencia y a la acción.

En los niños con PBO, las primeras intervenciones, aun desde el primer día de vida, se  enfocan en lograr que el miembro lesionado se vaya incorporando progresivamente al esquema corporal.

 ¿Cómo se logra esto, aun cuando no haya inervación de los nervios?

Los terapeutas y los padres:

  •  Realizan movilizaciones pasivas del brazo del niño o lactante, tenga o no alguna movilidad. 
  • Movilizan cada segmento de ambos miembros superiores, juntos y por separado. 
  • Realizan estimulaciones térmicas (frío, calor); dolorosas (pequeños pellizcos);vibratorias; sensoriales ( cepillados, etc) 
  • Fomentan el movimiento del brazo afectado para que sea utilizado más que el otro. 
  • Fomentan toda actividad que implique movimiento  total del cuerpo, juego, disfrute  y exploración.
  • Enseñan los nombres de cada parte del cuerpo, fomentan la adquisición de las  nociones de lateralidad (izquierda-derecha) y el desarrollo del equilibrio a través de actividades y juegos.

El objetivo es que con el tiempo y con la inervación adecuada, todos los movimientos realizados puedan ser reconocidos por el cerebro, quien comanda la movilidad.Es decir, que las pautas de movimiento realizadas aun en ausencia de movilidad propia, sean integradas al esquema corporal, a la conciencia del conjunto de su cuerpo que el niño desarrolla.

Cuando el brazo en rehabilitación es incorporado dentro del esquema corporal puede ser utilizado como herramienta, en cualquier circunstancia y actividad. Considero que gran parte de la recuperación futura en una parálisis obstétrica depende  de favorecer el desarrollo del esquema corporal, para que el niño al crecer pueda explorar sus posibilidades y dificultades sin dejar aislada esta parte del cuerpo, sin negarle el movimiento.


También te puede interesar:http://soyalumnademishijos.blogspot.com/2015/08/motricidad-fina-actividades-para-ninos.html?m=1

Les dejo un material extra para seguir con este tema:


lunes, 19 de enero de 2015

PBO: 16 actividades de estimulación sensorial y movilidad para miembro superior

Comparto una hermosa página que nos da excelentes ideas para estimular:

  • las sensaciones táctiles 
  • reconocimiento de objetos y funciones
  • la movilidad de todas las articulaciones de la mano
  • las distintas prensiones
  • la extensión de codo y hombro, que tanto preocupa a los padres de niños con PBO
  • la estabilidad de hombro y escápula , sobre todo en actividades con paneles vwrticales fijos a la pared.
  • la coordinación ojo- mano
  • la capacidad lúdica y creativa
Las actividades utilizan distintos materiales y técnicas y pueden realizarse en diferentes espacios, en forma individual o grupal.Pueden realizarse desde los 8 meses en adelante pero también hay algunas para bebés más pequeños.
Se las recomiendo!







Les dejo el link para ver las imágenes de las actividades completas:

http://educacionactualizada.com/imagenescreativas/3.html


Le agrego unas fotos buenísimas que posteó Sara Fuente Ruiz en su página de Facebook que nos dan más ideas :



https://www.facebook.com/pages/La-lucha-de-una-madre-contra-la-PBO-de-su-hijo/410545659093524?fref=ts

lunes, 29 de diciembre de 2014

Importancia de las movilizaciones pasivas de las articulaciones en pacientes con PBO

Uno de los ejes del tratamiento en Parálisis Braquial Obstétrica es la movilización pasiva de articulaciones.

Movilización pasiva: realizar todos los movimientos propios de cada articulación ( en este caso: hombro, codo, muñeca, metacarpofalángicas,interfalángicas)  por intermedio de otra persona,sin intervención del paciente. En el caso de los bebés con PBO, por intermedio  del terapeuta o los padres.


¿Por qué es necesaria?

1) En recién nacidos y hasta los 2 años de edad: proporciona al cerebro las indicaciones de los movimientos que el miembro superior debería realizar si no existiese la lesión en los nervios.

2) De los 2 años en adelante: previene contracturas musculares, rigidez articular, mantiene el rango de movimiento propio de las articulaciones.


En el video del Hospital de Niños de Cincinnati cuyo link les dejo debajo hay una demostración muy buena de movilización pasiva de miembro superior en bebés. Se realizan movimientos de flexión, extensión, abducción y aducción de hombro, sosteniendo bien la  escápula (fijando la articulación superior a la que movilizamos). Luego flexo-extensión de codo supinación de antebrazo  sosteniendo bien el húmero, hueso del brazo.La articulación del codo  se endurece con facilidad a medida que crece el bebe si no la movilizamos. Se flexiona y extiende la muñeca sosteniendo bien el antebrazo y se abre bien la palma de la mano, separando el pulgar de los demás dedos.


Consejos que nos dan:

- Estas movilizaciones no harán ningún daño adicional al bebé
- realizar los ejercicios aprovechando cada vez que cambiamos el pañal del bebe.
- realizar los estiramientos  hasta donde sea posible en cada articulación y mantener estirado 20 segundos
- recordar moverle ambos brazos y acostarlo a dormir de cada uno de los lados.

Enlace:
https://www.youtube.com/watch?v=U4aOr1CXAGQ&list=PLgRIJJZvnSrcnYJeX3ae5t5Rvhs-qg0Y2&index=23

sábado, 27 de diciembre de 2014

4 libros para jugar y ejercitar las manitos

Les traigo unas recomendaciones literarias y terapéuticas para los más peques.Son de Editorial Sigmar de Argentina pero pueden conseguir algo similar en  distintos países. (Para apreciar mejor cada libro, dirigirse al link anterior) Favorecen el aprendizaje de formas, colores, texturas y sonidos, además de ser interesantes para manipularlos, lo que ayuda a todos los niños pero en especial a los que presentan dificultades de motricidad manual como es el caso de la PBO.
Son libros a utilizar aproximadamente desde los 6 meses  a 3 años de edad.


1) De tela plástica, hace sonido al apretarlo: para trabajar fuerza en las prensiones y distintas manipulaciones.



2) Con sonajero incorporado: al agarrarlo permite separar el pulgar del resto de los dedos y hacer movimientos en la articulación de la muñeca
3) Abriboca: para jugara  abrir y cerrar la boca de los animales utilizando el elástico. 
4) Con volante: permite realizar  movimientos giratorios con dedos y muñeca.


lunes, 22 de diciembre de 2014

4 juguetes de madera para tratamiento en PBO

Navegando un poco encontré estos juguetes de madera.Además de ser muy entretenidos y didácticos  para los peques les ayudan a trabajar la motricidad fina, coordinación óculo manual y movimientos de las articulaciones de codo, muñeca y falanges. Sirven como parte del tratamiento y mantenimiento de la movilidad en los niños afectados por PBO.


Juegos de mesa:







Juegos de pared:





Url de imágenes:

1) https://images-blogger-opensocial.googleusercont
ent.com/gadgets/proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.infantilesenmadera.com.ar%2Ff-ilusiones-1%2Filusiones-1-034.jpg&container=blogger&gadget=
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2) https://blogger.googleusercontent.com/img/proxy/AVvXsEjevTDdK6Qy3S9-6iEXfNKYHoFVKz1XB5SjxdYbID3hXLv7A0WdabtLy7fJomHkskgcnjhwxeuzFC54nDNeYI9RcyeGdzuihDoAKZ7fnchB3PuEwmf1g5fuS0q5A026IAXyAY5Yo-4IaHvM0ZsW1WUL0NQDFVxPCqi2lKfFJVCGHMWx2MEIlYjWE2Y=

3) http://www.holzi.com.ar/Imagenes/Magnetico3.JPG

4) http://www.holzi.com.ar/Imagenes/BuscaCaminosPorColores.JPG

sábado, 22 de noviembre de 2014

Los 3 NO en el primer año de vida del bebé con PBO

NO dejar el bracito colgando flojo al lado del cuerpo hasta los 3 meses.(Esto en caso de que no se le haya enyesado el brazo, como sucede en algunos casos y que  el miembro superior se encuentre colgando al lado del cuerpo, sin movilidad.) A partir de ese tiempo ya debería  flexionar el codo, en el caso de una recuperación favorable.Lo mejor es dejarlo flexionado y sostenido por ejemplo, al llevarlo en la mochila para bebés o alzado. Luego de esta edad, se varían las posiciones del brazo, ya que debe comenzar a lograr otros movimientos.

NO dejar un día sin estimular el movimiento y la sensibilidad en el bracito. Movilizar todas las articulaciones aunque no tenga ningún movimiento activo. Estimular la sensibilidad con cepillados con cepillos de cerdas suaves, cambios en la temperatura del agua del baño, pequeños pellizcos,etc. Eso se irá registrando en el cerebro y cuando la conexión nerviosa se recupere (espontáneamente o con cirugía)  el cerebro dará la orden para realizar los movimientos que le "enseñamos" o " marcamos" previamente.


NO permitir que realice los movimientos de forma incorrecta. Por ejemplo, si  permitimos que tome  la cuchara de forma inadecuada favorecemos las posturas viciosas, el músculo se acostumbra mal y no desarrolla su función. Por más que nos lleve más tiempo, debemos ayudarle a lograr el movimiento con la postura correcta. Además el otro miembro superior no afectado podría copiar la mala postura del otro y tendríamos que re-educar la función del bracito normal (A mi me pasó...)Aún si no mueve el brazo, insistir.

http://www.laguiadelbebe.com/wp-content/uploads/HLIC
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lunes, 17 de noviembre de 2014

PBO: Ropa interior especial para niñas

Mi hija  tiene PBO derecha proximal. Esto significa que el hombro está como "caído" y la escápula "salida" o alada. Para reforzar los músculos que fijan la escápula a la espalda se requiere natación y gimnasia. Realizando esas actividades noté que con la malla deportiva, la escápula de mi niña se quedaba en su lugar,y el hombro se sostenía. Lograba así más movilidad , ya que el hombro estaba funcionando de manera más adecuada. Lo que se nos ocurrió con mi marido fue poder "sostenerle " de alguna manera hombro y escápula con corpiños deportivos o tops. Costó conseguir estas ropas para alguien pequeño. Sin embargo, pudimos conseguirlo. AL consultar con una terapista ocupacional me dijo que estaba muy bien la idea y que además de darle una fijación suave al brazo le brindaba estímulos de propiocepción. (La propiocepción es un sentido o  conciencia de los movimientos y posición de los músculos del cuerpo.)

Recomiendo prendas como la de la foto que sigue, en lo posible de algodón,para que las peques desde los tres años en adelante. 


https://encrypted-tbn2.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9GcT3HopeWF2LFrQVRrmFaKNa3Wz5oxzFTvKfacw-8SaOfDwDIMNC


Para investigar más sobre propiocepción:

http://fissioterapia.blogspot.com.ar/2012/06/que-es-la-propiocepcion-y-por-que.html

Vitamina B para ayudar a la regeneración de los nervios : primer año de vida

Cuando mi hija cumplió los dos meses, y sabiendo del diagnóstico de PBO, el pediatra  nos explicó lo siguiente:


  • Durante los primeros meses de vida los nervios siguen mielinizándose, es decir que el Sistema Nervioso se sigue desarrollando luego de nacer. 
  • Los nervios  de un recién nacido, aunque hayan sido elongados o cortados, tienen la capacidad de regenerarse y su crecimiento se realiza a una velocidad aproximada de  1 mm por día.
Por lo tanto, debíamos acompañar esta regeneración de los nervios con la terapia adecuada. Pero algo que me pareció muy interesante y acertado es que nos recomendó un polivitamínico en gotas (en Argentina, Supradyn Infantil ) que cotiene las vitaminas A y D  que se recetan normalmente más la vitamina B que favorece el desarrollo muscular y nervioso. 
Si bien mi hija tuvo una excelente recuperación que dependió de muchas cosas, creo que este "ingrediente"de las vitaminas fue una ayuda más en los primeros meses de vida. 
Es sólo una sugerencia y corresponde charlarlo con el médico de cabecera. Agradezco a ese doc por su dedicación en los primeros pasos en esta lucha contra la PBO.

miércoles, 12 de febrero de 2014

Parto a cualquier precio?????


A falta de información por parte de los obstetras, es super necesario que las mamás se informen acerca de los riesgos que puede afrontar el bebé si se intenta por todos lo medios el parto sin que este se desencadene de manera natural. En mi caso, tras mucho estudio llegue a la conclusión de que el uso de la oxitocina en mi parto causó la parálisis braquial obstétrica de mi hija.Esto le produce a los bebés falta de movilidad en el hombro, codo y mano. En este momento es muy doloroso para mí reconocer que la excesiva confianza en mi médico me llevó a esto. Desconfiar no es malo, es bueno para informarse mejor. LA lesión que sufrió mi niña es permanente, y hay lesiones mucho más complejas, aun la muerte si el profesional no es consciente y responsable.

Cito de la página: http://pboargentina.com.ar/wp-content/uploads/2011/08/distocia-de-hombros.pdf

"La distocia de hombros es una de las más serias complicaciones del parto que exponen a la madre y al neonato a riesgo de injuria."
La distocia de hombros es la dificultad en el desprendimiento de los hombros luego de la
salida de la cabeza fetal."


Los factores de riesgo son en su mayor parte previsibles:


"ANTEPARTO

  •  macrosomía
  • diabetes materna
  •  obesidad
  •  excesiva ganancia de peso
  •  embarazo cronológicamente prolongado
  •  antecedente de macrosomía
  •  edad materna avanzada
  •  multiparidad
  •  pelvis no ginecoide


INTRAPARTO

  •  período dilatante prolongado
  •  período expulsivo prolongado
  • uso desacostumbrado de ocitocina
  •  parto instrumental"

Si hoy me preguntaran cómo elegiría que nacieran mis hijos diría: un parto que no presente los factores de riesgo mencionados y que se desencadene de forma natural con sus contracciones esperables sin utilización de oxitocina para inducirlo o cesárea, ya que al menos sufriría la madre y no el bebé. Sin embargo,a pesar de todo, volvería a traer hijos al mundo muchas veces más...

También te puede  interesar http://soyalumnademishijos.blogspot.com/2014/11/cuando-la-violencia-obstetrica-continua.html?m=1

jueves, 26 de diciembre de 2013

¿Es posible ser una madre " lo suficientemente buena"?

El médico pediatra y psicoanalista Donald Winnicott hizo estudios acerca de los primeros tiempos de la relación madre-hijo.Si bien escribió sus apreciaciones en el siglo pasado, sus indicaciones me parecen cada vez más vigentes.

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La madre lo suficientemente buena es la que es capaz de identificarse con el bebé para brindarle la satisfacción de sus necesidades y al mismo tiempo darle progresiva autonomía al tiempo que crece. Qué labor difícil y a la vez, qué necesaria. Podemos satisfacer las necesidades de nuestros hijos y, dentro de ella está la necesidad cada vez mayor de independencia, del poder explorar por sí mismo, de ensayar y equivocarse para aprender. Somos espectadores del desarrollo de nuestros hijos.Aún cuando alguno de ellos naciera con dificultades o las adquiriera a lo largo de su vida, nuestra función es las de ser un importante sostén de su vida. Lo que no significa que podamos vivir por ellos,ni aprender lo que ellos requieren por sí mismos. Qué maravilloso es entonces saber que no hay recetas para ver crecer a los niños. Sólo se requiere una madre (y yo diría también un padre) lo suficientemente buena en adaptarse a su hijo, en darle espacio, tiempo, aire,respuestas, ánimo,  para que pueda desarrollarse. Y considero que a veces el satisfacer las necesidades de alimento, vivienda, vestido, educación no son tan importantes como la de prepararlo para ser autónomo en todo aspecto de la existencia.

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Para finalizar, comparto mi experiencia como madre de una hija con PBO (Parálisis Braquial Obstétrica), una discapacidad física parcial pero permanente.LA lesión en los nervios del plexo braquial, que da movilidad y sensibilidad al cuello,hombro y miembros superior, fue producto de una mala praxis médica. Ella está en rehabilitación desde los quince días de vida pero el seguimiento de su evolución es de por vida. Al nacer mi niña me sentí incapaz de afrontar el desafío de rehabilitarla con ejercicios en mi hogar. Parecía como si jamás fuera a ver los resultados. Con el tiempo descubrí que si observaba mejor a mi bebé, si ponía mis esfuerzos y energía en cumplir todo lo posible para mejorar la situación y si mejoraba mi vínculo con ella cada día habría buenos resultados. Lo que siguió fueron pequeños logros diarios.Hoy en día mi hija tiene sus dificultades pero de tener su brazo inmóvil cayendo al lado de su cuerpo tiene la movilidad de un 80 % en su brazo. Esta lesión en los nervios puede tener una recuperación espontánea , como la de mi bebe, o no.

Para mayor información de la PBO consultar: https://es-es.facebook.com/pages/Par%C3%A1lisis-Braquial-Obst%C3%A9trica-PBO-Argentina/102529469419

Lo que rescato de esta lucha constante por la rehabilitación, es que al intentar contactarme con mi hija y estar pendiente de sus necesidades las 24 horas del día, aun cuando trabajo, me ayuda a encontrar cada vez nuevas alternativas para su salud. No es la misma necesidad de acompañamiento que ella requirió al iniciar a gatear, a caminar, a comer sino que ahora que tiene casi cuatro años, necesita ser autónoma pero aplicar todos las indicaciones de su fisiatra y terapista. Veo diariamente la necesidad de darle su lugar para crecer , siendo su apoyo pero nunca debilitando su capacidad de decidir ni forzándola a cumplir. Esto requiere grandes estrategias de mi parte y colaboración familiar. Pero agradezco la oportunidad de ver que mi pequeña tiene su propia fuerza y motivación para superar sus dificultades aun a su corta edad.

Si lo que Winnicott quiso decir es que cualquier madre puede ser buena si se enfoca en su hijo, aun sin ser instruida ni teniendo ninguna preparación, entonces el mundo está lleno de muy buenas mujeres que han decidido ser madres y cumplen bien su labor siendo sostén y base de crecimiento y exploración del mundo para sus niños.

Aprendí que no existe la madre perfecta, sino la madre perfecta para ese hijo, o para ese momento preciso en la vida del hijo, quien le ofrece lo adecuado cuando él realmente lo necesita.


Bibliografía:

 Winnicott, D. (1984). La familia y el desarrollo del individuo. Buenos Aires. Paidós.
 --------------(2005). Realidad y Juego (1971). Buenos. Aires: Gedisa.